Το rTMS στη θεραπεία της Διαταραχής Μετατραυματικού Στρες
Η Διαταραχή Μετατραυματικού Στρες (ΔΜΣ) αποτελεί ψυχιατρική διαταραχή η οποία εμφανίζεται συνήθως σε άτομα τα οποία είτε έχουν βιώσει άμεσα ένα τραυματικό γεγονός (π.χ. θάνατος, βαρύς τραυματισμός, απειλή σωματικής ακεραιότητας), είτε έχουν υπάρξει μάρτυρες σε αυτό, είτε έχουν μάθει ότι συνέβη ένα τραυματικό γεγονός σε έναν στενό φίλο ή μέλος της οικογένειάς τους, είτε βίωσαν υπερβολική έκθεση σε απεχθείς λεπτομέρειες του τραυματικού γεγονότος.
Τα άτομα αυτά παρουσιάζουν πλήθος συμπτωμάτων για τουλάχιστον 1 μήνα. Συγκεκριμένα, εμφανίζουν διεισδυτικά συμπτώματα (π.χ. επανειλημμένες μνήμες του τραυματικού γεγονότος, ενοχλητικά όνειρα, αναβιώσεις, ενόχληση ή/και σωματικές αντιδράσεις κατά την έκθεσή τους σε καταστάσεις που θυμίζουν το τραυματικό γεγονός) καθώς και επίμονη αποφυγή ερεθισμάτων που σχετίζονται με το τραυματικό γεγονός. Επιπλέον, παρατηρούνται αρνητικές μεταβολές σε γνωστικές λειτουργίες του ατόμου (π.χ. αδυναμία ανάκλησης σημαντικών λεπτομερειών του τραυματικού γεγονότος, αρνητικές πεποιθήσεις ή προσδοκίες, διαστρεβλωμένες γνωστικές λειτουργίες που οδηγούν το άτομο να κατηγορεί τον εαυτό του ή τους άλλους) καθώς και στη διάθεσή του (π.χ. επίμονα αρνητικά συναισθήματα, μειωμένο ενδιαφέρον και συμμετοχή σε δραστηριότητες, απομάκρυνση/αποξένωση, αδυναμία βίωσης θετικών συναισθημάτων). Ακόμα, τα άτομα με ΔΜΣ εμφανίζουν αλλαγές στη διεγερσιμότητα αλλά και αντιδραστικότητα (π.χ. ευερεθιστότητα, ριψοκίνδυνη συμπεριφορά, υπερεπαγρύπνηση, δυσκολία συγκέντρωσης διαταραχή του ύπνου, υπερβολική απάντηση στο ξάφνιασμα).
Στην παρούσα μελέτη, εξετάστηκε η αποτελεσματικότητα του επαναλαμβανόμενου διακρανιακού μαγνητικού ερεθισμού (rTMS) στη ΔΜΣ. Συγκεκριμένα, πραγματοποιήθηκε συστηματική ανασκόπηση 18 ερευνών ενώ 11 από αυτές κρίθηκαν κατάλληλες για τη μετα-ανάλυση που ακολούθησε. Στις έρευνες που συμπεριλήφθηκαν, συμμετείχαν 377 άτομα (217 έλαβαν θεραπεία rTMS, 160 ανήκαν στην ομάδα ελέγχου). Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η θεραπεία rTMS, χαμηλής συχνότητας μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα της ΔΜΣ στο σύνολό τους αλλά και την καταθλιπτική συμπτωματολογία καθώς επίσης, η θεραπεία rTMS υψηλής συχνότητας μπορεί να βελτιώσει τα κύρια συμπτώματα της ΔΜΣ.
Το rTMS αποτελεί θεραπευτική επιλογή για τους ασθενείς που είναι ανθεκτικοί στη φαρμακοθεραπεία. Επίσης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε αποκλειστικά είτε σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή ή ψυχοθεραπεία προς βελτιστοποίηση του αποτελέσματος.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28278422